КОНТРАКТ НА ПСИХОТЕРАПИЮ Психотерапевтический контракт - это ясно сформулированное соглашение между клиентом и психотерапевтом о совместной работе, цель которой - избавление пациента от психологических затруднений. Контракт на психотерапию используется при договоренности с клиентом о
долгосрочной работе. Психотерапевтический контракт заключается в устной или в письменной форме и помогает прояснить отношения "клиент-терапевт", а также способствует созданию благоприятных отношений для терапии. Также контракт позволяет чувствовать себя свободнее и без негативных эмоций (в случае пропусков встреч и т.п.), и регулирует личные границы каждого и процесса в целом. Контракт базируется на принципе сотрудничества и обоюдного согласия.
ОБЩЕЕ Добро пожаловать в терапию! В этом документе изложены основные принципы моей работы. Пожалуйста, прочитайте внимательно. Если какой-либо из пунктов вызывает у Вас вопросы, мы можем обсудить его. Ваша подпись под контрактом означает, что между нами имеется понимание и согласие со всеми пунктами контракта.
ЦЕЛИ, ПЛАНЫ И КРИТЕРИИ УСПЕШНОСТИ ТЕРАПИИ - Цели и планы терапии обсуждаются и устанавливаются вместе с клиентом в момент решения о прохождении клиентом психотерапии и подразумевают совместную работу ради разрешения трудностей клиента. Цели могут быть уточнены или доработаны в процессе терапии. Цели не могут быть заменены на совершенно другие без обсуждения, в одностороннем порядке (клиентом или психотерапевтом).
- Критерии успешности терапии дополнительно обсуждаются на первых консультациях. Чтобы психотерапия была успешной:
- Вы будете работать над тем, что мы обсуждаем, во время консультации и самостоятельно.
- Терапию должен оплачивать непосредственный клиент психотерапии. Это правило не распространяется на детей и подростков. Деньги – эквивалент Ваших усилий по преодолению собственных трудностей. Они организуют Вас и мотивируют на полноценную работу.
- Соблюдение частоты, регулярности и времени встреч. Процесс терапии можно сравнить с медикаментозным лечением. Если вы пропускаете таблетку, лечебный эффект снижается. Если Вы пропускаете сессии у психотерапевта, это отбрасывает нас назад в решении Ваших затруднений.
СЕТТИНГ - Консультации происходят один, два или три раза в неделю (во время активного процесса), далее - 1 раз в месяц, далее - поддерживающие встречи 1 раз в 3 месяца или при необходимости. Конкретика зависит от того запроса, с которым мы имеем дело. Встречи реже, чем один раз в неделю, на этапе активной терапии (не на этапе поддерживающей), к сожалению, сильно снижают эффективность работы. Частота встреч предлагается исходя из понимания терапевтом трудностей клиента. Она может быть пересмотрена после обсуждения, но не может быть изменена в одностороннем порядке (только по желанию клиента).
- Продолжительность курса психотерапии зависит от запроса. Клиент прекращает терапию, когда он и психолог понимают, что достигнуты цели психотерапии.
- Длительность каждой встречи равна 55 минутам. В некоторых случаях время отдельной встречи может быть увеличено. Это случаи особо тяжелого душевного состояния клиента или кризисной ситуации, возникшей пока клиент проходит психотерапию. Решение о продлении встречи принимается психологом. За 10 минут до окончания сеанса терапевт переходит к фазе подведения итогов сессии и завершения процесса.
- Консультации проходят в одно и то же время, один и тот же день недели. Это удобно для Вас, и для меня: нет необходимости созваниваться и уточнять друг у друга, все ли в силе. Это время считается Вашим "фиксированным". Оно может быть изменено по обоюдному согласию, при этом совершенно точно время и дни приема не могут постоянно "прыгать" по желанию клиента. В отдельных случаях этот пункт может адаптироваться, например, если вы имеете плавающий рабочий график.
- Психотерапевт имеет право перенести время или дату встречи в связи с профессиональным повышением квалификации, участием в конференциях и профессиональных встречах. Об этих событиях становится известно заранее. При этом психотерапевт, также, как и клиент, не имеет права постоянно менять дату и время встреч.
- Если клиент пришел заранее, консультация все равно осуществляется в назначенное время. В оставшееся до сессии время клиент может подождать в приемной или в комнате ожидания онлайн.
- Если клиент пришел позже, время встречи с психологом сокращается на то количество минут, на которые клиент опоздал. Если психолог опоздал, время встречи продлевается на то количество минут, на которые психолог опоздал.
- Есть несколько важных понятий: неявка и отмена (или перенос) консультации.
- Неявка означает, что клиент не явился в назначенное время и не предупредил.
- Отмена или перенос означает, что консультация отменяется или переносится на другое время. Несвоевременная отмена (или перенос) – это отмена (или перенос консультации) менее, чем за 24 часа.
9. Неявка на сессию и несвоевременная оплата или перенос сессии без уважительной причины компенсируются в размере:
Неявка – 100% от суммы
Несвоевременная отмена или несвоевременный перенос – 50% от суммы На последней завершающей встрече необходимо подвести итоги. Если клиент решает прервать терапию в одностороннем порядке, ему рекомендуется прийти на последнюю завершающую встречу для подведения итогов.
10. Сессии оплачиваются путем перевода денежных средств на банковскую карту или через онлайн-ссылку заранее не позднее, чем за 5 минут до начала сессии. Это необходимо для того, чтобы клиент не забывал перевести платеж после.
Консультация может быть отменена или перенесена не позднее, чем за сутки. То есть: если наша встреча с Вами запланирована на 19:00 вторника, не позднее 19:00 понедельника, накануне, Вы должны меня предупредить, что Вы не сможете присутствовать. Если этого не произошло, то клиент оплачивает пропущенную встречу в размере 50% от стоимости .
Пожалуйста, примите к сведению, что эти правила созданы вовсе не для того, чтобы "наказать" Вас финансово, а для того, чтобы защитить моё время и стимулировать Вашу мотивацию для продолжения психотерапии. Если Вы задаётесь вопросом: "А почему это я должен платить за то, чего я не получил?", то подумайте о том, что в тот момент, когда Вы договорились со мной о приёме, Вы забронировали моё время. И я не смогу вернуть время, если Вы приняли решение не приходить на сессию. Также отмены и переносы встреч отбрасывают нас назад на пути к достижению Вашего душевного благополучия. Перенос и отмены консультаций осложняют и откладывают психотерапевтический процесс.
Вы свободная и самостоятельная личность. Я приветствую эти качества у своих клиентов. Поэтому, если Вы считаете, что Ваши приоритеты на данном жизненном пути не психотерапия и работа по разрешению Ваших затруднений, это Ваше право.
Исключение распространяется на экстренные случаи, о которых Вы не могли знать заранее. - Такое же правило распространяется на меня. Если я сообщила Вам о переносе или отмене консультации менее, чем за 24 часа, кроме экстренных случаев или заразного заболевания, следующая наша встреча будет стоить Вам на 50% меньше. Если я не явилась в назначенное Вам время - следующая встреча будет для Вас бесплатна.
- В случае Вашей неявки без каких-либо объяснений, я постараюсь выяснить у Вас, что произошло. Две неявки или несвоевременных отмены - это повод прекратить наши отношения, в случае, если обсуждение причин ни к чему не привело.
- Стоимость консультаций остается фиксированной. О повышении стоимости консультация я информирую клиентов за месяц.
- Отъезды и перерывы в работе:
- Предупредите меня о планируемом Вами отъезде за 2 встречи.
- Психолог имеет право взять перерыв в работе в следующих случаях: 1) на время ежегодного отпуска – до 30-ти календарных дней; 2) во время календарных праздников и выходных; 3) на время декретного отпуска по уходу за ребёнком; 4) по семейным обстоятельствам (смерть близких, заключение брака, во время лечения и пр.).
- Психолог сообщает клиенту о планируемом отпуске за две сессии вперёд.
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПСИХОЛОГА - Психолог имеет право на неприкосновенность и уважение частной жизни.
- Психолог имеет право ожидать и требовать справедливой компенсации за свою работу.
- Психолог имеет право запрашивать и получать релевантную (достоверную) информацию от клиента, о тех аспектах жизни, которые его беспокоят.
- Психолог имеет право получать релевантную информацию с разрешения
клиента из других соответствующих источников (родственников, врачей и т.д.).
- Если запрос клиента относится к деятельности других специалистов, то
психолог обязуется рекомендовать ему другого специалиста, квалификация и специализация которого соответствует необходимой клиенту помощи.
Психолог несет ответственность перед клиентом за: - свой профессиональный уровень;
- соблюдение основных правил и принципов консультирования;
- предоставление психологической помощи в атмосфере уважения;
- достоверность информации, предоставляемой клиенту;
- предоставляемую информацию о трудностях клиента и направленности психологической работы, включая методы психотерапевтической работы;
- анализ происходящего в процессе сессии;
- соблюдение временных рамок сессии;
• соблюдение графика работы и заранее спланированную отмену или перенос сессии, только в случае объективной необходимости.
Психолог не несет ответственности перед клиентом за: - то, каким образом клиент будет распоряжаться полученной информацией;
- те решения, которые принимает клиент;
- те чувства и эмоции, которые испытывает клиент (психолог лишь предлагает их осознавать и анализировать);
- его физическое состояние (психолог лишь предлагает осознавать и анализировать соматические реакции клиента).
ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ КЛИЕНТА - Если клиент получает консультации у других психологов или специалистов иного профиля (психиатр, невролог и пр.), клиент обязан информировать об этом психолога.
- Клиент имеет право прервать работу с психологом на любом её этапе, при этом ответственность за последствия и последующее психологическое состояние клиента ложится на самого клиента.
- Если клиент решает прекратить психологическую работу по собственной инициативе, то он обязуется уведомить об этом психолога заранее минимум за 24 часа до планируемой ранее даты встречи.
- Клиент сообщает психологу о планируемом отпуске за две сессии вперёд.
- Клиент имеет право звонить психологу по организационным вопросам.
Клиент несет ответственность перед самим собой за: - конструктивное использование (или неиспользование) времени сессии;
- готовность (или неготовность) рисковать и открываться перед психологом;
- чувства и эмоции, которые он переживает в процессе сессии и после неё;
- готовность (или неготовность) переживать дискомфорт, связанный с необходимостью изменений;
- выполнение (или невыполнение) рекомендаций психолога;
- применение (или неприменение) в жизни знаний и умений, полученных в процессе консультирования, а значит, за достижение (или не достижение) поставленных целей;
- использование своего энергетического, психического и интеллектуального потенциала для решения обозначенных трудностей в процессе психологической работы (на сессиях и между ними).
Клиент несет ответственность перед психологом за: - своевременную и справедливую компенсацию работы психолога;
- достоверность информации, предоставляемой психологу;
- не нанесение физического ущерба себе, психологу и имуществу (кроме
специальных предметов, которые могут использоваться в упражнениях) во время сессий и между ними. В случае намеренного или ненамеренного повреждения помещения или обстановки, клиент обязуется возместить стоимость причинённого ущерба;
- получение психологической помощи в здравом уме и твёрдой памяти: не принимать алкоголь во время сессии, не покидать её ранее установленного времени, а также не приходить на сессию под влиянием алкоголя,
наркотических веществ или лекарственных препаратов, не назначаемых врачом;
- информирование психолога о приёме лекарств, назначенных врачом, об
изменениях дозы принимаемых лекарств и об отказе от принимаемых лекарств;
- информирование психолога об изменениях в следующих аспектах своей жизни: работе, образовании, отношениях с родителями, родственниками, близкими друзьями, мужем (женой), сексуальными партнёрами;
- информирование психолога об изменениях в своём физическом и психологическом самочувствии;
- соблюдение временных рамок сессии;
- соблюдение графика работы и заранее спланированную отмену или перенос сессии, только в случае объективной необходимости.
ПРОЧЕЕ - У меня психологическое образование, а не медицинское, поэтому
- Не выписываю лекарств.
- Не ставлю диагнозы и не назначаю медикаментозное лечение.
При этом я могу
- Порекомендовать Вам обратиться к врачу для назначения лечения. Это связано с тем, что многие психологические трудности имеют подкрепление со стороны организма. Если не помочь организму посредствам приема лекарств, психотерапия может оказаться не настолько эффективной. Пример: депрессия. В некоторых случаях депрессии, справиться только усилиями психотерапии не получится, или результат отложится. Тогда я порекомендую Вам обратиться к коллеге для назначения медикаментозного лечения. Это ускорит процесс.
- Я могу использовать описание Вашего случая в научных статьях в соответствующей профессиональной литературе, без указания Вашего имени.
- Вне рамок сессии наше общение строиться путем текстовых сообщений в мессенджерах. Вы можете писать мне, если у вас есть какие то вопросы в течении рабочего дня с 9.00 утра до 21.00 вечера. Я отвечаю на ваши сообщения по мере возможности.
- В случае возникновения у вас экстренной ситуации, требующей неотложной психологической помощи вы можете воспользоваться бесплатными службами психологической поддержки:
РОССИЯ
-Кризисная линия доверия (круглосуточно): 8 (800) 100-49-94
-Горячая линия Центра экстренной психологической помощи МЧС России: 8 (495) 989-50-50 Интернет-служба:
http://psi.mchs.gov.ru -Горячая линия психологической поддержки Благотворительного фонда «Просто люди» 8 (495) 025 15 35
-Бесплатная кризисная линия доверия 8 (495) 988-44-34 (бесплатно по Москве), 8 (800) 333-44-34 (бесплатно по России) – круглосуточные экстренные консультации психолога в области жизненных проблем.
-Московская служба психологической помощи населению: 051
-Экстренная медико-психологическая помощь в кризисных ситуациях Департамента здравоохранения города Москвы: 8 (499) 791-20-50
-Телефон доверия экстренной психологической помощи: 8 (495) 575-87-70
-Независимая психиатрическая ассоциация: 8 (495) 625-06-20
-Государственная скорая психиатрическая помощь (Москва): 8 (495) 625-31-01
-Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева (Москва), приемное отделение: 8 (495) 952-91-61
-Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина (Москва), справочная: 8 (495) 963-11-02
-Центральная клиническая психиатрическая больница (Москва), приемный покой: 8 (495) 614-19-11
-Психологическая помощь детям и подросткам онлайн:
https://pomoschryadom.ru/ -Телефон доверия для детей и подростков: 8 (495) 160-03-63
-Телефон доверия для помощи детям, подросткам и родителям: 8 (800) 200-01-22
-Горячая линия для людей с алкогольной и наркотической зависимостью: 8 (495) 126-04-51
-Горячая линия социально-психологической помощи детям и семьям мигрантов, находящимся в трудной жизненной ситуации: 8 (499) 201-59-47
КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ Все, что Вы мне расскажите остается конфиденциальным. Исключения:
- Случаи, если Вы можете нанести вред себе или другим людям.
- В случае обсуждения Вашего случая с коллегами. Ваши персональные данные не раскрываются. Описывается только сам случай без указания имен
Оплачивая сессию, вы соглашаетесь на участие в психотерапевтическом процессе в соответствии с данными правилам 